兒童用藥
兒童退熱用藥教育
一般健康人的體溫約為37℃,高于37℃則為發(fā)熱。嬰幼兒大腦發(fā)育尚未完善,體溫調(diào)節(jié)中樞功能薄弱,因此,孩子一有病就發(fā)熱,而其它癥狀不明顯,如感冒、麻疹、肺炎、局部感染、藥物反應(yīng)、風(fēng)
濕熱等。
什么時(shí)候使用退熱藥?
世界衛(wèi)生組織建議當(dāng)寶寶體溫高于38.5℃時(shí)采取安全的解熱藥治療。家長(zhǎng)可以監(jiān)測(cè)寶寶的體溫和精神情況判斷寶寶是否需要使用退熱藥。
那在38.5℃之前是不是我們就束手無(wú)策了呢?
不是的,我們還可以采用物理退熱法。最常用的就是溫水擦浴,我們可以用溫水濕毛巾擦孩子的側(cè)頸部、腋窩、大腿根部等大血管處,利于散熱。目前不提倡使用酒精擦浴降溫,尤其是對(duì)于新生兒,容易引起酒精中毒。另外要強(qiáng)調(diào)的是寶寶發(fā)熱時(shí),家長(zhǎng)千萬(wàn)不要認(rèn)為發(fā)熱只要把汗捂出來(lái)就好了,一定要給寶寶少穿衣服,避免引起抽搐。
如何選擇退熱藥?
目前市場(chǎng)上兒童可用的退熱藥主要是布洛芬及對(duì)乙酰氨基酚兩種。對(duì)乙酰氨基酚的退熱效果與劑量成正比,但在劑量過大時(shí),可能有肝毒性的不良反應(yīng)。布洛芬退熱效果較好,較多見消化系統(tǒng)不良反應(yīng),如胃痛、惡心嘔吐等,但癥狀較輕,停藥后即消失,可用于退高熱。對(duì)于劑型的選擇需要根據(jù)寶寶的年齡和實(shí)際情況,配有滴管的混懸滴劑適合3歲以下的寶寶;混懸液則適合12歲以下的寶寶;有嚴(yán)重嘔吐、拒絕吃藥的寶寶可以選擇肛門塞劑或者直接到醫(yī)院靜脈輸液。
退熱藥使用過程中有哪些注意事項(xiàng)?
一是發(fā)熱38. 5℃的時(shí)候才需服用退熱藥,千萬(wàn)不要為了預(yù)防寶寶發(fā)熱提前吃退熱藥。二是不能因?yàn)閷殞毟邿S意增加退熱藥的劑量,可以重復(fù)給藥,但對(duì)乙酰氨基酚口服一天使用最多不超過4次,口服布洛芬一天最大劑量不超過40m/kg。三是有的寶寶可能使用一種退熱藥的效果可能有限,可考慮于特殊情形下輪流使用兩種退熱藥,但原則上不建議一次同時(shí)給予兩種以上退熱藥,以免引起肝腎功能損害、虛脫甚至休克。四是吃退熱藥也要見好就收,寶寶的體溫降到38. 5℃以下,就不要再用退熱藥了。五是應(yīng)盡量飯后服用,不宜空腹給藥,以避免藥物對(duì)胃腸道的刺激。六是無(wú)論是發(fā)熱還是使用退熱藥,都會(huì)使寶寶大量出汗,應(yīng)多飲水,最好是糖鹽水,及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),防止發(fā)生虛脫。
一般健康人的體溫約為37℃,高于37℃則為發(fā)熱。嬰幼兒大腦發(fā)育尚未完善,體溫調(diào)節(jié)中樞功能薄弱,因此,孩子一有病就發(fā)熱,而其它癥狀不明顯,如感冒、麻疹、肺炎、局部感染、藥物反應(yīng)、風(fēng)
濕熱等。
什么時(shí)候使用退熱藥?
世界衛(wèi)生組織建議當(dāng)寶寶體溫高于38.5℃時(shí)采取安全的解熱藥治療。家長(zhǎng)可以監(jiān)測(cè)寶寶的體溫和精神情況判斷寶寶是否需要使用退熱藥。
那在38.5℃之前是不是我們就束手無(wú)策了呢?
不是的,我們還可以采用物理退熱法。最常用的就是溫水擦浴,我們可以用溫水濕毛巾擦孩子的側(cè)頸部、腋窩、大腿根部等大血管處,利于散熱。目前不提倡使用酒精擦浴降溫,尤其是對(duì)于新生兒,容易引起酒精中毒。另外要強(qiáng)調(diào)的是寶寶發(fā)熱時(shí),家長(zhǎng)千萬(wàn)不要認(rèn)為發(fā)熱只要把汗捂出來(lái)就好了,一定要給寶寶少穿衣服,避免引起抽搐。
如何選擇退熱藥?
目前市場(chǎng)上兒童可用的退熱藥主要是布洛芬及對(duì)乙酰氨基酚兩種。對(duì)乙酰氨基酚的退熱效果與劑量成正比,但在劑量過大時(shí),可能有肝毒性的不良反應(yīng)。布洛芬退熱效果較好,較多見消化系統(tǒng)不良反應(yīng),如胃痛、惡心嘔吐等,但癥狀較輕,停藥后即消失,可用于退高熱。對(duì)于劑型的選擇需要根據(jù)寶寶的年齡和實(shí)際情況,配有滴管的混懸滴劑適合3歲以下的寶寶;混懸液則適合12歲以下的寶寶;有嚴(yán)重嘔吐、拒絕吃藥的寶寶可以選擇肛門塞劑或者直接到醫(yī)院靜脈輸液。
退熱藥使用過程中有哪些注意事項(xiàng)?
一是發(fā)熱38. 5℃的時(shí)候才需服用退熱藥,千萬(wàn)不要為了預(yù)防寶寶發(fā)熱提前吃退熱藥。二是不能因?yàn)閷殞毟邿S意增加退熱藥的劑量,可以重復(fù)給藥,但對(duì)乙酰氨基酚口服一天使用最多不超過4次,口服布洛芬一天最大劑量不超過40m/kg。三是有的寶寶可能使用一種退熱藥的效果可能有限,可考慮于特殊情形下輪流使用兩種退熱藥,但原則上不建議一次同時(shí)給予兩種以上退熱藥,以免引起肝腎功能損害、虛脫甚至休克。四是吃退熱藥也要見好就收,寶寶的體溫降到38. 5℃以下,就不要再用退熱藥了。五是應(yīng)盡量飯后服用,不宜空腹給藥,以避免藥物對(duì)胃腸道的刺激。六是無(wú)論是發(fā)熱還是使用退熱藥,都會(huì)使寶寶大量出汗,應(yīng)多飲水,最好是糖鹽水,及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),防止發(fā)生虛脫。
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